糖尿病运动很重要
运动疗法是治疗糖尿病五大措施之一,适当的运动疗法与饮食治疗同等重要。运动对正常人和糖尿病患者都有益处,而对糖尿病患者而言,运动治疗必须讲究科学、合理,否则就达不到治疗目的,甚至损害健康。
糖尿病人要适当运动,但要避免过度运动及不运动。运动有很多益处,“生命在于运动”,运动与阳光、空气和水一样重要。由于能量摄入过剩和运动不足也是糖尿病患者增加的一大因素。因此坚持运动对糖尿病患者来说意义重大。
糖尿病运动的好处
1、运动可以降低血糖,这是最直接的效果;
2、运动也能够使血脂和血压降低;运动可使胰岛素敏感性增加;
3、可以提高心肺功能;
4、运动能减少减轻老年性的骨质疏松;
5、运动可以活血,促进血液循环,减少血栓的形成;
6、运动还可以减肥,增加血液循环,增强体质;
7、运动可使病人增加了信心,对病人的心理适应能力也是有很好效果的;
8、运动也可以放松紧张的情绪,陶冶情操,培养生活情趣,提高我们的生活质量。
一旦患了糖尿病,不论患者处于服药阶段还是胰岛素注射阶段,都要坚持运动疗法。我们这里所说的运动,不仅仅是指那些需要器械的运动,只要能活动身体的都可以,比如早晨散步、购物、上下楼梯、简单的家务等。
糖尿病运动疗法适应证和禁忌证
1、运动疗法的适应证
(1)轻中度2型糖尿病患者;
(2)尤其是超体重患者、肥胖患者;
(3)病情稳定的1型糖尿病患者。
2、运动疗法的禁忌证
并不是所有的糖尿病患者都能进行运动。
(1)运动疗法的禁忌证是:
(2)有大、小血管病变等慢性并发症的(眼、肾、足等);
(3)有感染、慢性消耗性疾病的;
(4)血糖控制很差的(血糖16.8mmol/L);
(5)或者常出现低血糖的;
糖尿病患者适合哪些运动
1、柔软与伸展运动:
改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤,暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态。持续时间每次维持15~20秒、重复2~4次,频率每隔2~3天做一次伸展运动,并逐渐将频率调高至每周做5~7天。强度:以不引起不适为原则曲肌定义:尽量弯曲关节并带动其肌肉伸展定义:伸直与维持关节及其肌肉
2、有氧运动:
持续使用大肌肉的动态运动形式,以耗养性的方式代谢能量,例:跑步、快走、游泳、健身操等。
频率:每周3~5天
时间:每次10分钟,目前推荐每次20~60分钟的有氧运动,但不包括热身和结束后的整理运动。
强度:参考ADA的建议,糖尿病患的有氧运动强度为50~80%最大心跳率或储备摄氧量,中老年糖尿病患者,由于并发症较多,以50%~60%最大心跳率的强度运动比较适宜。因为频率的关系,如果有氧运动超过60分钟,会增加关节损伤的概率。
3、阻力运动:
对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动有心血管疾病在执行阻力训练时,需留意其心跳与血压的变化,建议选择仅活动局部肌肉的相对低阻力运动,可以心肌氧气需求量不致增加太多。
糖尿病患规划运动前的评估
1、相关并发症评估:
视网膜病变、肾脏病变、周边神经病变、自主神经病变、大血管病变。
2、潜在危险因子评估:
①空腹血糖超过13.8mmol/L且尿中出现酮体
②血糖明显升高,超过16.7mmol/L
③低血糖或血糖波动大,血糖低于4.0mmol/L
④并发各种急性感染,特别是发热的时候
⑤合并未控制的高血压,血压超过/mmHg
⑥体重过重、肥胖
⑦年长者
⑧下肢骨骼疾病、关节发生病变
3、最大心跳率与目标心跳率:
确定运动强度是运动处方中的关键问题,运动强度应该根据患者的目标量身定制。对于有氧运动来说合理的强度应该是其最大摄氧量40%~70%。身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%~50%开始。
最大心率=-年龄
储备心率=最大心率-静态心率
目标心率=储备心率×训练强度+静态心率
糖尿病运动处方的原则
1、运动处方的内容主要包括:运动项目
(1)糖尿病患者执行运动处方时所选择的运动方式,应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯,建议2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与阻力运动相结合运动强度应该根据患者的目标量身定制。
(2)对于有氧运动来说合理的强度应该是其最大摄氧量的40%~70%。
(3)身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%~50%,开始运动强度应该根据患者的目标量身定制。身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%~50%开始运动持续时间。
(4)推荐每次20~60分钟的有氧运动,但不包括热身和结束后的整理运动,每周至少进行中等强度有氧运动(40%~70%最大心率)分钟运动频率。
(5)合理的运动频率是大约每周3~7天,具体视运动量的大小而定。如果每次的运动量较大,可间隔一两天,但不要超过3天,如果每次运动量较小且患者身体允许,则每天坚持运动1次最为理想。
2、运动处方的设定原则